Táto webová stránka používa cookies, aby sme vám mohli poskytnúť čo najlepšiu používateľskú skúsenosť. Informácie o súboroch cookie sa ukladajú vo vašom prehliadači a vykonávajú funkcie, ako je rozpoznanie vás, keď sa vrátite na našu webovú stránku, a pomáhajú nášmu tímu pochopiť, ktoré časti webovej stránky sú pre vás najzaujímavejšie a najužitočnejšie.
Čo sú to molusky a ako vyzerajú?
Mollusky, alebo molusky, sú charakteristické tým, že patria medzi infekčné kožné ochorenia, ktoré sú spôsobené vírusom molluscum contagiosum, ktorý patrí do skupiny poxvírusov. Tieto kožné lézie sú spôsobené vírusom podobným kiahňam, ktorý bolo náročné študovať, pretože sa nedokáže množiť v tkanivovej kultúre. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u detí s oslabeným imunitným systémom alebo u ľudí, ktorí sú v blízkom kontakte s infikovanou osobou.
Aké sú príznaky molusiek a ako ich rozpoznať?
Molusky sú malé kožné uzlíky (veľké 2-5mm), ktoré majú hladký, voskový vzhľad. Ich farba je obvykle podobná farbe pokožky, no môžu byť aj ružovkasté. Typickým znakom je preliačená jamka v strede uzlíka. Zvyčajne sa vyskytujú v skupinách a môžu byť lokalizované kdekoľvek na tele. U detí sa najčastejšie vyskytujú na tvári, krku, rukách alebo trupe, u dospelých sa často objavujú v oblasti genitálií, slavín a stehien.
Tieto samotné molusky môžu byť nebolestivé, no niekedy môžu vyvolať svrbenie alebo podráždenie. Pri poškriabaní sa môžu šíriť a prenášať na iné častí tela. Ak sa molusky zapália alebo infikujú, môže dôjsť k začervenaniu alebo opuchu v mieste ich výskytu. Pre ich identifikáciu je kľúčový typický vzhľad hladkých uzlíkov s preliačením v strede. Ak máte akékoľvek pochybnosti, najlepsie je navštíviť odborníka- dermatológa.
Kde na tele sa najčastejšie objavujú?
Molusky sa môžu objaviť na rôznych častiach tela, v závislosti od veku, spôsobu prenosu a typu kontaktu.
Typické miesta vyskytu u detí:
- tvár,
- krk,
- trup (hrudník, brucho, chrbát),
- ruky a nohy.
Typické miesta výskytu u dospelých:
- slabiny a genitálna oblasť (pri sexuálnom prenose),
- vnútorná strana stehien,
- podbruško.
- zadok.
Molusky sa zvyčajne neobjavujú na dlaniach a chodidlách, čo ich odlišuje od niektorých iných kožných ochorení, napríklad od bradavíc.
Ako sa molusky prenášajú?
Molusky sa prenášajú prostredníctvom priameho kontaktu s pokožkou infikovanej osoby alebo cez kontaminované predmety, ako sú uteráky, oblečenie či posteľná bielizeň. Prenos môže nastať aj pri škrabaní molusiek, čo môže spôsobiť ich rozšírenie na ďalšie časti tela. Infekcia sa často šíri v prostredí, kde dochádza k blízkemu kontaktu, napríklad pri kontaktných športoch, plávaní alebo v šatniach. U dospelých sa molusky môžu prenášať aj pohlavným stykom. Riziko nákazy je vyššie u ľudí so zníženou imunitou alebo u tých, ktorí nedodržiavajú dostatočnú hygienu. Prenos sa dá obmedziť vyhýbaním sa priamemu kontaktu s moluskami, nepoužívaním spoločných predmetov a pravidelným umývaním rúk.
Kto je najviac ohrozený infekciou moluskami?
Infekciou moluskami sú najviac ohrozené deti vo veku od 1-10 rokov, najmä kvôli častému fyzickému kontaktu a zdieľaniu predmetov. Osoby s oslabeným imunitným systémom, ako sú pacienti s HIV/AIDS alebo ľudia užívajúci imunosupresívne lieky, sú takisto náchylnejší na infekciu. Dospelí, ktorí majú sexuálny kontakt s infikovanou osobou, môžu byť tiež vystavení vyššiemu riziku. O zvýšenej náchylnosti možno hovoriť aj u osôb so zníženou hygienou alebo poškodenou kožou, ktorá umožňuje vírusom ľahšie preniknúť.
Aká je inkubačná doba molusiek?
Inkubačná doba, čiže čas medzi nakazením sa a výskytom príznakov, sa pohybuje v rozmedzí 2 až 6 mesiacov. Dĺžka inkubačnej doby závisí od imunitného systému jednotlivca, miesta infekcie a množstva vírusu, ktorému bola osoba vystavená. Počas tohto obdobia infikovaná osoba zvyčajne nevykazuje žiadne viditeľné príznaky, no môže byť potenciálnym prenášačom vírusu, najmä v prípade, že už došlo k povrchovému poškodeniu kože.
Kedy sa molusky hoja bez liečby?
Molusky sa môžu zahojiť samovoľne aj bez liečby, ale tento proces môže trvať dlhšie. Bežné obdobie hojenia je 6 mesiacov až 2 roky, hoci v niektorých prípadoch môžu molusky pretrvávať ešte dlhšie obdobie, najmä ak je imunitný systém nakazeného oslabený. Hojenie zvyčajne prebieha tak, že molusky postupne vysychajú, zmenšujú sa a miznú. V niektorých prípadoch sa však môžu objaviť nové lézie, kým sa telo s infekciou úplne nevyrovná. Po zahojení zvyčajne nezanechávajú jazvy, pokiaľ nedošlo k ich škrabaniu alebo výskytu infekcie. U detí s normálnym imunitným systémom molusky často zmiznú bez potreby zásahu. Ak sú molusky veľmi rozšírené, môžu spôsobovať svrbenie, diskomfort alebo emocionálne problémy, pričom vtedy je potrebné ich liečiť.
Aké sú možnosti liečby molusiek u detí a dospelých?
Liečba molusiek závisí od závažnosti infekcie, veku pacienta a jeho imunitného stavu.
- Bez liečby (vyčkávací prístup):
U detí sa molusky často nechávajú bez liečby, pretože zvyčajne vymiznú samé do 6–24 mesiacov. Tento prístup je vhodný v prípade, ak molusky nespôsobujú diskomfort alebo zápal.
- Mechanické odstránenie:
Kyretáž: Lekár špeciálnym nástrojom (kyretou) odstráni molusky. Tento zákrok môže byť mierne bolestivý, preto sa niekedy používa lokálne anestetikum.
Zviazanie: Malé molusky je možné odstrániť podviazaním nitkou na zastavenie prívodu krvi (používa sa zriedka).
- Kryoterapia (zmrazovanie):
Ide o použitie tekutého dusíka na zmrazenie molusiek. Po zmrazení sa lézie odlupnu a zmiznú.Táto metóda je rýchla, ale môže byť pre deti nepríjemná.
- Chemické ošetrenie:
Kyselina salicylová: Aplikácia prípravkov obsahujúcich kyselinu salicylovú pomáha vysušiť molusky. Používa sa opakovane na postihnuté miesta. Kyselina salicylová je zvyčajne jedstupná vo forme krémov alebo roztokov.
Kyselina mliečna alebo hydroxid draselný: Ošetrenie lokálnymi prípravkami, ktoré zjemňujú pokožku a urýchľujú hojenie.
Cantharidin: Chemická látka, ktorá spôsobuje pľuzgiere pod moluskou, čo vedie k jej odstráneniu. Táto metóda je populárna u detí, pretože je bezbolestná.
- Imunoterapia:
Imiquimod krém (napr.Aldara): Stimuluje imunitnú odpoveď tela proti vírusu. Používa sa najmä u dospelých.
Cimetidín: Perorálny liek na podporu imunitného systému. Používa sa pri rozsiahlej infekcii alebo u detí, ktoré neznášajú lokálnu liečbu.
- Laserová terapia: Laserové ošetrenie je vhodné na odstránenie molusiek v komplikovaných prípadoch, predovšetkým sa však využíva u dospelých.
- Liečba sprievodných problémov: Ak sa molusky zapália alebo infikujú (bakteriálna infekcia), môžu byť predpísané antibiotiká.
Existuje však aj niekoľko domácich opatrení na podporu liečby, ktoré je možné realizovať:
- Vyhnúť sa škrabaniu molusiek, aby sa zabránilo šíreniu alebo sekundárnej infekcii.
- Zakrývanie molusiek obväzom, ak sa nachádzajú na miestach, kde môžu prísť do kontaktu s inými osobami.
- Udržiavanie pokožky hydratovanej a čistej.
Niektorí rodičia volia prírodné alternatívy, ako sú oleje s antivírusovými vlastnosťami (napr. tea tree oil), hoci ich účinnosť nie je vedecky dokázaná. Tieto môžu byť doplnkom, ale nie hlavnou liečbou.
Ako zabrániť šíreniu molusiek v rodine alebo kolektíve?
Na zabránenie šírenia molusiek je kľúčové dodržiavať prísnu hygienu. Ruky by sa mali pravidelne umývať teplou vodou a mydlom, najmä po dotyku postihnutých oblastí. Je dôležité vyhnúť sa škrabaniu alebo treniu molusiek, aby sa nerozšírili na ďalšie časti tela alebo na iné osoby. Postihnuté oblasti je vhodné zakryť obväzom alebo náplasťou, hlavne ak sa nachádzajú na miestach, ktoré prichádzajú do kontaktu s inými osobami. Každý člen rodiny by mal používať vlastné uteráky a osobné veci. Oblečenie, posteľnú bielizeň a uteráky je potrebné prať v horúcej vode a sušiť na vysokej teplote.
V domácnosti sa odporúča pravidelne dezinfikovať spoločné povrchy, ako sú podlahy a kúpeľňové vybavenie. V prípade športových aktivít sa treba vyhýbať kontaktu s inými osobami alebo používať ochranné oblečenie, ktoré zakryje postihnuté miesta. Ak ide o kolektív detí, je vhodné o výskyte infekcie informovať učiteľov alebo trénerov, aby mohli zabezpečiť preventívne opatrenia. Posilnenie imunity zdravým životným štýlom a vyváženou stravou môže pomôcť telu bojovať s infektom. Ak sa objavia nové lézie alebo príznaky pretrvávajú veľmi dlho, je potrebné navštíviť dermatológa.
Aké sú možné komplikácie spojené s moluskami?
Molusky môžu spôsobiť komplikácie, akými sú napríklad sekundárna bakteriálna infekcia pri škriabaní, trení, zjazvenie, zápalová reakcia alebo rozšírenie sa na ďalšie časti tela. Niekedy sa v okolí infektu môže objaviť ekzém alebo podráždenie. Ich vzhľad môže mať negatívny vplyv na sebavedomie. Komplikáciám možno predísť hygienou, zabránením škrabania a predovšetkým včasným ošetrením.
ZDROJE:
https://www.medicinenet.com/molluscum_contagiosum_facts/article.htm
https://eyewiki.org/Molluscum_Contagiosum
https://www.cdc.gov/molluscum-contagiosum/about/index.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molluscum-contagiosum/symptoms-causes/syc-20375226
https://dermnetnz.org/topics/molluscum-contagiosum
https://www.healthdirect.gov.au/molluscum-contagiosum
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/molluscum-contagium